南阳乳腺医院分析，乳头旁边长的小疙瘩可能有多种情况，以下是一些常见的原因：

　　蒙氏结节

　　生理特征：蒙氏结节是位于乳晕外周的小隆起，是蒙氏腺导管开口处隆突而成。蒙氏腺是乳晕处的一种特殊的皮脂腺，在孕期和哺乳期时，受激素水平变化的影响，蒙氏结节会变得更加明显，主要作用是分泌油脂，对乳头和乳晕起到润滑和保护作用。

　　表现特点：通常为多个，大小不一，直径一般在 2-6 毫米左右，呈淡红色或与乳晕颜色相近，表面光滑，一般没有疼痛、瘙痒等不适症状。

　　皮脂腺囊肿

　　形成原因：主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。

　　表现特点：一般为圆形，中等硬度，有弹性，高出皮面，表面光滑，无波动感，边界清晰。小的囊肿可能只有几毫米，大的可能达到 2-3 厘米甚至更大。一般无自觉症状，若继发感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。

　　脂肪粒

　　形成原因：可能与皮肤油脂分泌不平衡、局部皮肤受损后自我修复过程中形成的小囊肿有关，也可能与使用过于油腻的护肤品、身体内分泌失调等因素有关。

　　表现特点：通常是白色或淡黄色的小颗粒，约针头般大小，看起来像一个小白芝麻，一般孤立存在，互不融合，好发于乳晕周围皮肤较薄的部位，一般没有不适感觉。

　　乳腺纤维瘤

　　病理特征：是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，与女性体内的雌激素水平失衡有关。

　　表现特点：多为单发，少数为多发。肿块通常呈圆形或椭圆形，质地坚韧，表面光滑，边界清晰，活动度好，一般直径在 1-3 厘米左右，通常没有疼痛感，少数人可能会有轻微压痛。

　　湿疹

　　诱发因素：可能由于局部皮肤潮湿、摩擦、过敏反应、接触刺激性物质等因素引起。例如，穿着不透气的内衣、使用了不合适的沐浴露或护肤品等。

　　表现特点：急性期可出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能会出现渗出、结痂;慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等。

　　其他情况

　　乳腺癌：少数情况下，乳头旁边的小疙瘩可能是乳腺癌的表现，如乳腺 Paget 病，除了乳头旁有小疙瘩外，还可能伴有乳头瘙痒、糜烂、破溃等症状，常被误诊为湿疹。另外，乳腺癌转移至乳头周围皮肤时，也可能出现小疙瘩。

　　传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形的丘疹，中央有脐凹，表面有蜡样光泽，挑破后可挤出白色乳酪样物质，即软疣小体。

　　乳头旁边长小疙瘩可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果小疙瘩伴有疼痛、瘙痒、红肿、破溃等症状，或者持续增大、增多，以及出现乳头溢液、乳房肿块等其他异常情况，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺钼靶、病理检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。