introduction
很多年轻妈妈和女性朋友很多都不知道急性乳腺炎是怎么回事,急性乳腺炎时刻威胁着哺乳期妈妈的乳房,影响宝宝的奶源本质,所以,正确的认识急性乳腺炎是非常有必要。“三部曲”顾名思义就是急性乳腺炎有三个发病阶段,不同的阶段表现不同,治疗方法也不一样,南阳天伦医院乳腺科医师相信的为大家阐述一下急性乳腺炎的发病阶段和应对措施,希望患者积极地配和医生治疗和预防。
急性乳腺炎发病“三部曲”你关注过多少?
【曲】初起:初起常有乳头皲裂,哺乳时感觉乳头刺痛,伴有乳汁郁积不畅或结块,有时可有一二个乳管阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛,结块或有或无,伴有压痛,皮色不红或微红,皮肤不热或微热。全身症状不明显,或伴有恶寒发热,胸闷头痛,烦躁容易发脾气,食欲不振。
【第二曲】成脓: 患乳肿块不消或逐渐增大,局部疼痛加重,或有搏动性疼痛,甚持续性剧烈疼痛,伴有明显的触痛,皮色红,皮肤灼热,并有壮热不退,口渴思饮,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结肿大压痛。至乳房红肿热痛第1左右,乳房肿块中央渐渐变软,按之应指有波动感,局部漫肿发热,压痛明显,穿刺抽吸有脓液,有时脓液可从乳窍中流出,全身症状加剧。
【第三曲】溃后:当急性脓肿成熟时,可自行破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则局部肿消痛减,发热,怕冷症状消失,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏。
“三部曲”发病应对方针全新出炉四大检查让急性乳腺炎无懈可击!
1、B超检查:
炎症区乳房组织增厚,内部回声较正常低,分布欠均匀。当有脓肿形成时,可见数目不一、大小形态不等的无回声区,边缘欠清晰。要是脓液较稠厚时,会出现分布不均低回声区,较大脓肿的深部回声较浅部稍高而密,两者之间可见液平面,内部有不均匀的光电和光团。
2、乳腺高频钼靶X线摄片:
乳腺组织由于炎性水肿,X线上表现为边界模糊的片状密度增高阴影,乳腺小梁结构模糊不清,皮肤增厚,皮下脂肪组织模糊,血管影增多增粗。各种异常变化在使用抗生素治疗后得到显著改善。
3、血常规检查:
初期白细胞计数一般正常,成脓期白细胞总数及中性粒细胞数增加。要是并发脓毒败血症时,白细胞总数常在16*10的9次方/L以上,中性粒细胞常达0。85以上。
4、局部诊断性穿刺:
对于急性乳腺炎是否已形成脓肿,特别是深部脓肿,可以进行穿刺抽脓术,有助于确诊病判断脓肿位置。
乳腺炎检查的佳时间:
月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的佳时间,此时雌激素对乳腺的影响小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。绝经后的老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也小,因而可随意选择就诊时间。
南阳天伦医院乳腺科医师温馨提醒:乳腺疾病高发年龄阶段是在25~45岁,如果在乳房自我检查或普查中发现了乳房病变,应及早就诊,并遵医嘱复诊。
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